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撰文 : 陳炳曄 中醫師
林先生是個上班族，平常就長期坐在電腦桌前面，假日的話他就喜歡運動，到處慢跑，或是到登山健行，但是最近他開始覺得臀部疼痛，大腿小腿也會麻痛，尤其是去跑步或是爬山後更嚴重，所以他就減少了運動的頻率。但是最近，就是坐在辦公桌前面，也開始不舒服，他很緊張，怕是同事說的坐骨神經壓迫，需要去開刀….
其實坐骨神經痛有很多原因，如椎間盤突出、腰椎滑脫、或是椎管狹窄，當然梨狀肌症候群也是常見的原因之一。(其實很多臀部肌肉緊繃都會造成後側臀腿的疼痛) 。
梨狀肌從尾椎處連接到股骨大轉子，負責讓大腿外旋，在上下樓梯的過程中也當作髖關節的緩衝，避免反覆傷害。但是在長期屈髖或是內旋髖部的狀態下(例如翹二郎腿)，或是平常沒訓練，但是又瞬間大量運動的狀況下，很容易造成梨狀肌的損傷，腫脹後就會壓到附近的坐骨神經，就產生一系列的疼痛。
那簡單的自我測試，可以試試看翹二郎腿，看看臀部地方會不會很緊
那這邊還有<明報>作的圖片，大家可以試試看
當然，如果以上動作有點緊緊的，但是沒有延伸到臀腿後側的麻痛，代表影響到坐骨神經的情形不大，單純是臀部肌群的緊繃或是損傷，但是這樣的情形也要多注意，改變生活型態、積極治療，否則狀況加重，也有可能引發神經的疾病。
在治療方面，因為梨狀肌屬於比較深層的肌肉，單純拉筋跟電療，可能沒辦法那麼直接處理到，建議可以使用微創刃針，將緊繃的的梨狀肌或是深層肌群的筋膜作鬆解，改善緊繃狀況，增加血液循環，如次一來放鬆的肌群就不會再壓迫坐骨神經。
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