撰文: 陳炳曄 中醫師
今天主要來介紹微創針刀,臨床上病人很常在問,所以把常見文題整理在這邊,方便一般民眾閱讀理解,以後如果有新的問題,也可以再來增加。
Q1:微創針刀是什麼?
微創針刀是一種新形態的針灸,針刀外表跟針灸針幾乎相同,但將原本針尖改成平頭, 加上想像力,會有點像"刀刃"的形狀。在穿過肌肉、組織的同時,以利達到剝離沾黏的軟組織、疏通攣縮的肌肉,改善局部氣血循環的效果。
Q2:微創針刀會不會很痛?
微創針刀粗細跟一般針灸針具類似,在30-32號之間,針尖平口處約為0.35-0.45mm,比縫衣服的針、注射針頭都細很多,但是因為皮表還是會有痛覺神經,所以難免會有些微疼痛的感覺,有些人在當下即可消失,有些人局部則會持續有感覺一天左右,但基本上是不需要麻醉止痛的等級,一般人都可以接受。
Q3:微創針刀可以治療什麼疾病?
微創針刀臨床上最常用在頑固性疼痛、沾粘性疾患,如媽媽手、網球肘、五十肩、腕隧道、頸腰椎疾患、坐骨神經疼痛、頸源性眩暈耳鳴頭痛、足底筋膜炎等等。
詳情可以看這邊 微創針刀的適應症及常見疾病
Q4:微創針刀有沒有副作用?
微創針刀進針深度約在0.5-2cm間,基本上不會傷害到大血管及神經,所以幾乎沒有後遺症。但因皮表神經血管難以避開,所以或許會有局部會有1-2天的疼痛感及瘀青症狀產生。
一般局部的疼痛感,約在1~2天后緩解,也有人完全沒有疼痛感覺。有些人在術後會有比較疼痛的情形發生,往往是缺少熱敷,或是術後過度負重,反覆動作所造成,請依照醫師的做被動被動伸展,除了可以改善疼痛,更可以增加30~50%的治療效果。
Q5:微創針刀療程大約幾次會改善?
症狀改善狀況因人而異,基本上周邊軟組織沾黏問題,一般療程約四周,密集療程約兩周會有改善,但須配合復健動作即肌肉治療。退化性疾病、頸腰椎疾患療程約兩倍時間,視情況增減。
Q6:針刀療程完是不是就痊癒了?
針刀療程主要的目的是減輕疼痛、疏通硬化組織、增加自我修復能力,對於病情會有大幅度的改善,但是在改善7-8成後,局部的微調還是要交由針灸、復健、運動來接棒,復原會更加全面。
最重要的是,改變生活習慣或工作姿勢,多家休息,否則反覆發炎的結果,就是鬆解後的組織仍有可能在反覆的發炎後,又一步步沾黏或是疼痛的症狀。
Q7:針刀療程還需要吃中藥跟針灸嗎?
微創針刀+針灸基本上是一週1+1,或是1+2,效果最為明顯。中藥可以搭配使用,增加軟組織修復速度、改善局部循環、減緩發炎產生的疼痛,效果會比單純微創刃針更為明顯。
Q8:微創刃針屬於健保範圍嗎?
針刀項目『不』在全民健康保險的範圍之內。
Q9: 扁針跟微創針刀一樣嗎?
基本上,微創針刀=圓針=扁針=小扁針,基本上都比剛開發時的針刀細了好幾個尺寸,指是一般大眾聽到『刀』這個字會聯想到開刀手術,所以坊間又取名為扁針或圓針。
Q10: 微創刃針是門診手術嗎?
手術需要麻醉、切開、縫合,微創刃針治療沒有以上這些程序喔。
Q11: 第一次前往就診的注意事項及預備什麼東西呢?
先在心理準備好自己的疾病史,做過什麼治療,什麼地方疼痛、什麼動作加重、什麼動作改善,都必須清楚。如果有影像檢查(X光、核磁共振、電腦斷層)請務必告知,或是帶光碟片前往,因為過久的檢查可能無法在雲端藥歷中查詢到。
Q12: 第一次做微創刃針的注意事項?
保持輕鬆的心情,微創刃針的疼痛基本上大家都可以忍受,如果真的很怕痛可以先吃消炎止痛藥再前往。
Q13: 為什麼要接受微創針刀治療 ?
微創針刀療法是個強而有力的治療,針對攣縮、沾黏造成的痛症,就像大砲,相對於針灸、復健、按摩推拿這種弓箭、手槍來說。他可以在短時間把病變的軟組織做鬆解、剝離,釋放壓迫的血管或神經,達到快速、有效、明顯的改善症狀。
所以微創針刀適合 1. 疼痛劇烈,影響到日常生活的人
2. 沒有時間一個禮拜3次以上做治療的人
3. 症狀嚴重,需要手術的人,可以做最後的掙扎
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