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2026年3月25日 星期三
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2025年11月2日 星期日
減重最簡單的一步
減重是人類一生的課題，但是往往太繁瑣讓人望而生怯。
但你是否也曾想過，減重的第一步，就是喝水這麼簡單？
是的，一個小小的習慣改變，就能開啟你的減重之旅。科學研究顯示，多喝水不僅零負擔，還能有效輔助減重：一項隨機對照試驗發現，超重女性每天額外攝取1.5公升水，8週後平均減重2公斤（約5%體重），同時降低體脂率和食慾指數。讓我們從這裡開始，輕鬆邁向健康身材！
1. 降低食慾：喝水能增加胃部飽足感，抑制饑餓激素（如ghrelin）。一項研究顯示，餐前喝500ml水可減少12週內熱量攝取達13%，導致中年參與者平均減重4.9公斤。
2. 增加新陳代謝：水誘導熱效應（thermogenesis），喝500ml冷水可暫時提升代謝率達30%（持續約60分鐘），每日多燃燒約50-100卡路里。
3. 幫助代謝脂肪：水參與脂解作用（lipolysis），促進脂肪酸氧化。一項動物與人體研究顯示，增加水攝取可提升脂肪分解效率達20%-30%，支持體脂減少而不影響肌肉質量。
4. 減少攝取其他高熱量飲品：取代含糖飲料可降低每日熱量達200-400卡路里。長期追蹤研究指出，這策略使參與者6個月內減重平均多出2-3公斤，相當於總熱量赤字的10%-15%。
5. 排出廢物，增加運動表現：充足水分幫助腎臟過濾廢物，減少水腫（可減輕1-2公斤假性體重）；同時提升運動耐力達15%-20%，讓有氧運動燃脂效率提高。
但是一天到底要喝多少水，才能較多喝水呢?
根據美國醫學研究所（IOM）和歐洲食品安全局（EFSA）指南，一般成人每日總水攝取量為女性2.7公升、男性3.7公升（包含食物水分約20%），純飲水建議2-3公升（約8-10杯，每杯250ml）。
精確計算：體重每公斤乘以30-40ml（例如70公斤成人約2.1-2.8公升）。
如果是天氣熱，氣溫高，常常流汗或是勞動工作，當然還要再增加。
2025年8月28日 星期四
椎間盤突出伴隨屁股腿部腳底麻痛，針刀救援來了
40歲先生，因為反覆的腰痛、臀腿腳部酸麻痛，那天清晨又痛到醒來，沒辦法再忍耐了。
做了核磁共振後，結果顯示椎間盤突出非常明顯。
在醫院裡，他已經被建議要動手術。但對他來說，年紀還不大，卻要面對手術以及術後可能帶來的後遺症，這是讓他非常焦慮的事。
在我的門診裡，我和他說得很清楚：因為症狀比較嚴重，我們還是以保守治療為主，但要設定計畫——如果一個半月內沒有改善，甚至症狀更惡化，那麼你就可以毫無罣礙的回到外科手術處理。
然而經過六次療程後，他的症狀改善了一大半以上，雖然中間也因為運動、工作、抱小孩等原因，症狀起起伏伏。但是總結來說，原本嚴重的腳麻與腰痛大幅減輕，日常生活與工作都幾乎不再受影響。
只是由於他的工作仍需要久坐久站，偶爾還是會有過度使用的狀況，因此他選擇定期回來保養，避免復發。
很多人看到「椎間盤突出」就立刻聯想到「神經壓迫」——影像學檢查雖然能看到突出位置，但實際上，導致症狀的往往不只是單純的壓迫。
更多時候，還伴隨周邊軟組織──肌肉、肌腱、筋膜的張力失衡所造成。
這些結構在長期姿勢不良、久坐或肌力不足的情況下，會過度緊繃、沾黏，間接把壓力集中到脊椎，讓症狀更嚴重。
微創針刀治療的優勢就在於：不只針對單一椎間盤做減壓，更能跨節段、跨肌群去調整，讓腰椎、臀部、大腿相關部位一起放鬆，重新分配張力。
當整個動力鏈協調恢復，神經受困的壓力自然減輕，症狀也就大幅改善。
結論是：
👉 椎間盤突出並不等於一定要開刀。
在沒有明顯神經惡化、大小便失禁等危險訊號的情況下，保守治療依然是一條值得嘗試的路。
2025年7月17日 星期四
給想開心瘦身的你，減重從改變習慣開始
減重不是一場痛苦的耐力賽，也不是靠著意志力硬撐的過程。因為意志力難以長期抵抗我們與生俱來的生物本能。真正的關鍵在於「改變生活習慣」！當【正確】的飲食習慣與生活模式成為日常的一部分，就像呼吸一樣自然時，減重就能變得輕鬆、快樂且可持續。這篇文章將分享一些核心原則，幫助您邁向健康體態。
一、 飲食為主，運動為輔 (7：3原則)
為什麼？ 我們大多數人並非運動選手，單靠運動消耗熱量既慢又有限。吃下一份高熱量食物（例如一個甜甜圈或一杯含糖飲料）可能只需要幾分鐘，但要消耗掉這些熱量，卻需要長時間的運動，這對許多人來說並不實際。
國民飲料:半糖珍珠奶茶700ml熱量約600大卡，需要慢跑1.5小時才能消耗600大卡。
重點在「飲食控制」： 減重的核心關鍵在於管理好「吃進去的熱量」。這絕非意味著要餓肚子（那違反人性且難以持久），而是學習「聰明吃、吃得好、吃得飽」。
二、 健康飲食的黃金比例 (2：1：1)
想吃得飽又營養均衡，同時幫助減重，每餐的餐盤可以這樣分配：
蔬菜類 (佔餐盤1 / 2)： 各種顏色的非澱粉蔬菜（如：葉菜類、花椰菜、番茄、青椒、菇類等）。它們富含纖維、維生素和礦物質，體積大、熱量低，能增加飽足感。
優質蛋白質 (佔餐盤1/ 4)： 非常重要！目標是每天攝取體重每公斤約 1 公克的蛋白質 （例如：體重 60 公斤，每日約需 60 公克蛋白質）
為什麼重要？ 足夠的蛋白質能保護您的肌肉不被分解。肌肉是身體消耗熱量最有效率的組織，肌肉量流失（變成「泡芙人」）不僅讓身形鬆垮不好看，更會讓後續減重與維持體重變得更加困難，新陳代謝也會下降。
蛋白質食物例子：
雞蛋 1 顆：約 7 公克蛋白質
無糖豆漿 1 杯 (250ml)：約 7-8 公克蛋白質
雞胸肉 100 公克 (約手掌心大小及厚度)：約 20 公克蛋白質
魚肉 100 公克：約 20 公克蛋白質
板豆腐半盒 (約 140 公克)：約 10 公克蛋白質
瘦豬/牛肉 100 公克：約 20 公克蛋白質
全穀雜糧類 (佔餐盤1/4 )： 選擇「好」的澱粉，提供身體必需能量與纖維。
推薦選擇： 糙米、藜麥、燕麥、地瓜、南瓜、芋頭、全麥麵包/饅頭、玉米等。這些食物升糖指數較低，能提供更持久的飽足感，避免血糖劇烈波動。
減少精緻澱粉： 白飯、白麵條、白吐司、麵包、蛋糕、餅乾等精緻澱粉應盡量減少。
三、 需要特別注意的飲食地雷
水果： 水果雖然健康，但含有果糖，熱量不容小覷，而且相對於葡萄糖不好代謝。減重期間建議暫時避免或嚴格限量（例如：一天最多一份，約一個拳頭大小），優先將份量留給蔬菜。若想吃，選擇低糖水果（如：莓果類、小番茄）並控制份量。
酒類： 「喝酒如喝油」！酒精本身熱量很高（1公克酒精約7大卡），且喝酒時常伴隨高熱量的下酒菜，是減重的大敵。減重期間最好避免。
垃圾食物與含糖飲料： 高油、高糖、高鹽、高熱量且營養價值低的食物（如：炸雞、薯條、洋芋片、蛋糕、糖果、汽水、手搖飲等），請盡量避免。它們是造成熱量超標的元凶。
四、 一日飲食舉例 (參考)
早餐： 1杯無糖豆漿 + 1顆水煮蛋 + 1份全麥饅頭夾大量生菜和小黃瓜 + 幾顆堅果。
午餐： 半碗糙米飯 + 手掌大份量的滷雞腿 (去皮) 或烤魚 + 兩碗各式燙青菜（淋少許橄欖油和醬油）。
晚餐： 半碗五穀飯 + 手掌大份量的番茄炒豆腐或瘦豬肉片炒蔬菜 + 一碗青菜湯 + 一大盤生菜沙拉（用油醋醬）。
五、 關於運動
雖然飲食佔七成，但運動仍有三成的重要性！
運動能:
幫助維持甚至增加肌肉量，提升基礎代謝率。特別是C型人。
促進心肺功能與整體健康。
改善心情，紓解壓力。
選擇您喜歡且能持續的運動即可，如快走、慢跑、游泳、騎單車、有氧舞蹈，或搭配一些肌力訓練（如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練）。每週累積 150 分鐘的中等強度運動是良好的目標。
六、 減重過程與停滯期
減重非直線下降： 減重過程中，體重下降不會是每天都一樣。特別是在減掉約 5 公斤或體重的 10% 左右時，常會遇到「停滯期」。
停滯期是正常的： 請不用過度焦慮！這是身體在適應新的體重，進行自我調節的自然現象（例如荷爾蒙變化、代謝適應）。
如何突破停滯期？
耐心與堅持： 持續維持健康的飲食與運動習慣是基礎。
檢視飲食： 是否無意中攝取了過多熱量？是否嚴格遵守 2:1:1 比例？可嘗試更精確記錄幾天飲食。
增加運動量或強度： 嘗試新的運動方式或增加運動時間/強度。
藥物協助 (若適用)： 若有使用醫師處方的減重藥物，其劑量或搭配方式可在醫師評估下調整，幫助度過平台期。
停滯期通常持續 2-3 週，只要不放棄，體重通常會再次開始下降。
七、 中醫藥如何輔助減重？
中醫認為，肥胖與體質、代謝、脾胃功能、氣血循環等密切相關。透過中藥調理，可以幫助：
1. 促進代謝：某些中藥材能溫和提升身體代謝效率，幫助燃燒脂肪。
2. 調理脾胃：改善消化功能，減少水濕滯留，避免「虛胖」或水腫型肥胖。
3. 抑制食慾：部分中藥能幫助穩定食慾，減少暴飲暴食的衝動。
4. 改善氣滯血瘀：針對下半身肥胖、代謝不良的體質，中藥可幫助氣血循環，使減重更順利。
常見輔助減重的中藥材（舉例）：
山楂、陳皮：幫助消化，減少脹氣。
荷葉、茯苓：利水消腫，改善濕氣重的肥胖。
決明子、丹參：促進代謝，幫助血脂調節。
黃耆、白朮：補氣健脾，適合容易疲勞、代謝差的體質。
中藥服用方法：
【藥物使用方式將由醫師現場為您詳細說明與規劃】
藥物的角色與副作用
減重藥物也可能產生副作用，但發生與否及嚴重程度因人而異，有些人可能完全沒有感覺。
常見的副作用包括：
- 口乾
- 輕微噁心感
- 失眠 (通常建議白天服用)
- 排便次數增加或糞便較軟
結語：
減重是一趟重新認識身體、建立健康習慣的旅程。除了調整飲食與運動，中醫藥也能根據個人體質提供輔助，讓減重過程更順利。配合醫師的指導（包括必要時的藥物或中藥輔助），您一定能輕鬆、快樂地達到健康體態，並長久維持！我們都在支持你。減重的路上一直都有很多人。
2025年4月28日 星期一
巨大椎間盤突出，手麻能用針刀改善嗎
這位男病患因為長期工作，且姿勢不良，出現了右肩一路延伸到手指的麻木感。一開始，他只是覺得甩一甩手就能緩解，並沒有太在意。然而隨著時間推移，症狀逐漸加重，白天時右手經常麻到幾乎沒有知覺，甚至無法正常出力，連基本的工作都變得困難，生活品質受到很大影響。晚上睡覺也常常因為手麻痛醒，讓他長期處於疲憊和痛苦之中。
他曾經嘗試過多種保守療法，包括牽引（拉脖子）、針灸等，持續了好幾個月，但效果有限。最後在家人的推薦下，他來到門診找我評估。坦白說，一開始他是抱著半信半疑的心情來的，還直言如果這次治療沒有明顯進展，就準備接受手術了。
針刀治療對他來說是新的嘗試，治療過程中，他覺得比針灸稍微疼痛一些，但仍在可接受的範圍。令人驚喜的是，第一次治療回去當天晚上，他竟然一覺到天亮，不再被手麻痛醒。這樣的進步連他自己都感到難以置信。
原本我預期，像這種神經壓迫導致的麻木，通常需要三到四次療程後才會開始明顯改善。但他的恢復速度超出預期。後續持續進行了三次針刀治療，白天的麻木感大幅減輕，工作時的靈活度也提升了，晚上睡眠品質穩定改善，整個精神狀態明顯比之前好很多。
最後，他總共完成了六次針刀治療，順利畢業。他在最後一次回診時笑著說：「感覺就像換了一個新的身體一樣。」
📍 小結
不是每一個人都適合單一種治療方式，但如果在黃金時間內適當介入，身體往往有很強的修復潛力。針刀療法雖然不像開刀那麼快速劇烈，但對於許多神經壓迫型的症狀，確實能夠帶來顯著改善。
如果你也正因為頸椎問題或手麻所苦，不妨在手術之前，給自己一次不同的選擇。適合自己的療法，有時比什麼都重要。
2025年3月30日 星期日
小小的問題，大大的困擾:肩關節沾黏造成的失眠
肩膀受傷後，你可能最在意的是疼痛和活動度受限，但有時候，即使疼痛減輕、活動度變好，一些不起眼的小問題，仍然會影響生活品質。
👉 一個睡姿，帶來的大困擾
這位小姐在肩膀受傷後，經過多種治療，雖然活動度有改善，疼痛也減輕了，日常生活都沒有大問題了，但她有一天突然發現: 自己近期的失眠，居然是睡覺時手放在頭上會感到不舒服才導致的。這是因為肩膀的外旋、外展與前屈功能沒有完全恢復，導致她的習慣睡姿無法自然維持，讓她每晚翻來覆去，睡不好、精神也變差。
🔍 為什麼肩膀受傷後，會影響睡姿？
肩關節的靈活度來自於肩袖肌群的協調運作，當肌肉有沾黏或張力失衡時，即使疼痛消失，活動角度還是會受限。例如：
✅ 旋轉肌群沾黏 → 外旋角度受限，導致手無法自在放頭上
✅ 肩胛骨位置不正 → 影響肩膀活動，使姿勢不自然
✅ 長期代償習慣 → 讓肩關節的運作變得僵硬
💡 針刀治療，讓肩膀真正放鬆
為了讓她可以恢復自然的睡姿，我們使用針刀治療來鬆解肩膀的旋轉肌群沾黏，並調整肩胛骨的位置。治療後，她終於可以輕鬆地將手放在頭上睡覺，不再因為肩膀卡住而影響睡眠。
👉 這就是為什麼，有時候看似小小的問題，背後其實是身體長期代償、肌肉緊繃的結果。如果你的肩膀不舒服，影響到生活品質，不妨檢查一下，看看是不是也有類似的問題！