撰文 : 陳炳曄 中醫師
『就讓我一個人，去痛到受不了，想到快瘋掉，死不掉就還好』Hebe的這首歌，在我心中描述的很貼切，尤其是夜深人靜的時候，那種肩頸手臂痛到醒來的人，痛到快要瘋掉的或是想把手臂砍掉的人，聽起來很誇張，這是什麼疾病 ? 原來就是頸椎神經根的病變所造成。
頸椎神經根病變是什麼?
這要先來說明頸神經，雖然頸椎只有 7 塊，但是頸神經有 8 條，從椎體兩旁神經孔走出來，往上或往下走去影響頸、肩、手臂、手指的各種感覺或是運動，所以從頭以下一直到手指末端都是頸神經的管轄範圍。
再來說病變 ? 到底什麼是神經根的病變，其實就是神經根所衍伸出來的問題，舉凡是神經根受到壓迫、外傷、腫瘤壓迫或是病毒感染所造成神經狀態不正常，肌肉萎縮，無力感、麻木、疼痛都是病變可能性之一。
頸椎神經根病變會有什麼症狀 ?
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☑ 肌力下降，嚴重者肌肉萎縮
☑ 麻木、疼痛，通常病患會跟你強調不是麻，是很痛 ! 很痛 ! 很痛 !
頸椎神經根病變自我測試 ?
➤頸部擠壓測試
• 自己用力抬頭，抬到最極限的程度，肩頸麻痛程度增加。
• 在抬頭的狀態下，醫生用力將患者頸部往患側下壓，肩頸麻痛程度增加。
➤摸頭測試
• 頸肩手臂麻痛在手抬高摸頭的狀況下減緩
• 睡覺時手抬高到頭旁減緩疼痛。
頸椎神經根病變治療方法
不管如何一定要先改變姿勢跟生活習慣，避免低頭，平常要縮下巴抬頭挺胸
☛ 消炎止痛藥 + 每天復健/ 針灸: 因為疼痛劇烈，建議每天都接受治療
☛ 微創針刀治療 : 微創針刀治療主要針對棘間韌帶、項韌帶、斜方肌、提肩胛肌、頭頸夾肌等軟組織做鬆解處置，減輕頸後過度緊繃造成壓力偏大的突出椎間盤或是骨質增生對神經的壓迫。更甚者，可以使用超音波導引剝離神經遠端沾黏的組織，減少局部壓力，提升局部循環改善組織自我修復，而達到減緩疼痛的效果。
☛ 手術 : 以上保守治療 2 個月，效果不佳，或症狀加劇快速，影響生活品質可以考慮。
