撰文 : 陳炳曄 中醫師 火丙日華。中醫。說
在施行微創針刀後,是不是一切就迎刃而解,坐在沙發上、翹著二郎腿等病痛自己改善了呢 ?
當然不是這樣,在針刀術後,有兩件事情非常重要,做得好就事半功倍,做的不好或是做得不確實,就像逆水行舟阿,好兩步壞一步,效果不如人意。
第一件事情,就是休息,休息不是說就叫你躺在沙發上,都不要動休息,也不是說就不要上班、不要工作 ( 當然如果可以做到這樣,我想效果會更好 ) ,重點要找到什麼動作會讓你受傷的部位更加發炎、更加疼痛,然後避免這個動作再去影響患處。
當然有些人的工作就是長期反覆使用患處,只要工作就不可避免,那可以注意是否可以左右手替代、用別的肌肉出力、或是使用護具加強『制動』,例如護腕、護腰等等,工作結束之後就要避免再使用。如果沒辦法做到,白天上班,晚上還要煮菜、擦地、丟垃圾、手洗衣服#$%這些工作一堆,那疼痛是不會改善的。
第二件事情,就是要被動伸展,也就是俗稱的拉筋。很多人有疼痛的時候會加強患處揉按、或是關節活動受到限制時,會一直做關節活動,其實這是錯的,因為過度的刺激會加增加發炎反應,造成患處更為發炎、疼痛、腫脹。
關於疼痛時按壓是否妥當,可以看這邊 越按越痛?還是按的不夠用力?
所以這個時候我們要做被動伸展,被動就是自己不要用力,然後關節、肌肉做一個拉伸,自己不用力怎麼拉呢 ? 第一個可以請人家幫忙,不過或許要請專業治療師,才不會過猶不及,第二個方式當然自己來,使用重力、或是靠在牆上拉伸,因為在針刀治療後,沾黏或是纖維化組織會被放鬆,此時再來拉筋後軟組織復原,就會得到較鬆軟的組織,反覆幾次之後,疼痛或是限制的關節活動就會被改善。
第三件事,就是熱敷,熱能可以放鬆緊繃的肌肉,減少局部的攣縮和組織對血管的壓力,熱能也能擴張血管,使血流量增加,帶走囤積在疼痛部位的發炎因子和代謝廢物,也可以帶來更多的修復因子。再來一個重要的問題,就是熱敷要多長時間? 熱敷不是越久越好,通常建議一天2~3次,每次10~15分鐘即可,太多或太少都會達不到良好的療效,甚至受傷。