撰文 : 陳炳曄 中醫師
這位大哥來診所的原因是因為長期腰痛，無法確實彎腰，彎腰大約60度就卡住，挺腰也沒力氣，雖然不至於需要用手去撐，伸懶腰這個動作在腰薦椎部分也卡住，兩側旋轉或是側傾都有明顯的緊繃感 ，簡單來說，就是關節活動角度差，伴隨有輕微的疼痛跟麻木。
因為年後需要回去工作地，所以大哥只能給我兩個禮拜治療，經過一周兩次的微創刃針治療，現在活動角度、緊繃感、疼痛都大幅改善(如圖)
應該如何治療呢?
有這種症狀的病患，去照X光或是MRI，大概都可以發現一些的問題。因為隨著年紀的變化，關節上的退化、骨質增生(俗稱骨刺)、椎間盤的狹窄、甚至是脊椎滑脫、椎間孔狹窄都可能被發現。
但是我們必須比對一下影像上的問題，是否跟病患的主訴是否有符合
如果符合，那麼影像學就是很大的幫助，按圖索驥，照這樣治療就很直觀。
如果不符合，那就要就病人的狀況: 肌肉緊繃點、激痛點、放射痛、肌肉功能、ROM、理學檢查，再去做一個詳細評估，才能知道病患真正的問題所在。
微創刃針可以幫忙什麼?
下背痛，或是俗稱的腰痛，分成很多面向，其中一類就是機械性腰痛，如肌肉、筋膜的問題所造成腰酸背痛，如彎腰的時候下不去，或是感覺腰或臀部整個拉住。更嚴重的是間接影響骨骼或是神經，造成局部疼痛、麻痛牽連到大腿小腿、走路走不到10分鐘就要休息等等。
在這個方面，微創刃針是非常好的選擇，除了減輕局部的纖維化和沾粘，改善血液循環減少發炎因子
也可以打破神經-肌肉間的惡性循環，避免緊繃的肌肉刺激神經，造成肌肉更加攣縮在產生疼痛。
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