媽媽請你毋湯疼 ! 媽媽手剋星來囉

 

撰文 : 陳炳曄 中醫師

"拿東西的時候手腕、大拇指的地方好痛，也張不開，沒有辦法抱小孩。醫生，這是什麼問題啊? "

"這是媽媽手阿"

"可是...我是男的耶"

"男生也會得媽媽手阿"

媽媽手又叫做狹窄性腱鞘炎，英文叫做De Quervain Disease，就是有兩條肌腱在骨頭上的某一個位置，隨著你的動作反覆摩擦，摩擦久了之後，就開始發炎腫脹疼痛。這兩條肌腱分別是伸拇短肌和外展拇長肌，負責大拇指的曲伸活動。所以一些常用手指工作的職業，收碗盤、抱小孩、點鈔票、電子組裝、切菜炒菜、打字等等都是容易好發的動作。

診斷

測試自己是不是真的媽媽手，可以用Finkelstein’s test，示意圖如下，會痛大部分就是媽媽手。

如果這個動作太難了，那選兩個台灣人都會的動作，一個是比讚，一個是烏龜烏龜翹，如果會痛，也有很大機率是媽媽手。

治療

媽媽手的治療也很簡單，剛開始注意到的時候就應該要①休息。如果沒有辦法強迫自己休息，可以②使用手腕的護具、或是貼紮的方式。其次③吃點消炎止痛藥，或是書經活絡的中藥。如果還不行，一動就痛建議直接找醫師④接受持續性復健、針灸的治療。

如果當局部可以清楚的在骨頭上摸出一個尖尖的硬塊，觸摸時疼痛難忍，那就是腱鞘已經發炎日久，並且有點纖維化的狀況，這個狀況，肌腱反覆跟硬化的腱鞘摩擦，就會讓病況反反覆覆。所以在會建議⑤使用微創針刀將腱鞘做放鬆撥離的動作，減少日後的摩擦。

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