撰文: 陳炳曄 中醫師
上次說了脖子引起手麻的故事，今天來說一個脖子造成頭痛的故事。
劉阿姨最近很容易頭痛，從脖子痛到後腦勺，在痛到兩個顳側，吃止痛藥都壓不下來，後來去神經內科看完，也排除了腦血管的問題，甚至做了腦波什麼的，一切都正常。後來中醫就診，也算是老病人了， 詳細問了一下，加上理學檢查，覺得可能是頸源性的頭痛，就在枕後這邊針灸，我自己也算滿意，覺得都有針到位子上。但是，阿姨隔天又來了，說改善一下下，幾個小時又痛起來了，這次我再用更多針，更粗的針，效果還是一樣，容易復發。
後來再想想看，覺得診斷應該沒有錯，治療也有效果，所以建議阿姨做微創針刀，可能因為頭很痛吧，想也沒想就同意了。兩三天後再度遇到阿姨來門診，"恩~你這次比較有效喔"
什麼是頸源性頭痛?
頸源性頭痛，就是有種頭痛，病因來源是頸部。可能是因為頸部肌肉緊繃，或是肩頸的特殊姿勢造成神經的壓迫，如頸髓、三叉神經的痛覺交叉，或是影響到枕神經，都會造成異常的頭痛。
症狀有可能是單側，或是雙側頭痛，伴隨頸部疼痛、噁心、畏光、眼睛脹痛..等等
如何治療頸源性頭痛？
因為頸源性頭痛可牽涉到的範圍很廣，神經、肌肉甚至骨骼都有可能影響，如頸椎１～２節，斜方肌、斜角肌、提肩胛肌、頭後大小直肌等等，所以在比較不舒服的狀況，都建議諮詢相關醫師。
一開始頭痛的話，可能就自己會好，或是熱敷、按摩、拉筋。
如果常常發現同一個地方疼痛，可能就要就診求醫，復健、針灸。
如果疼痛常反覆發作，或是疼痛劇烈，可能局部注射或是使用藥物會有所緩解。但以陳醫師經驗，經常反覆或是疼痛劇烈的頸源性頭痛，同常都伴隨肌肉僵直、沾黏，甚至壓迫到枕神經，否則不會這麼嚴重，所以如要快速處理以上問題造成的疼痛問題，鬆解被壓迫的神經，避免造成神經損傷，還是會推薦病患微創針刀，效果快且明顯，而且沒有什麼副作用及後遺症。
如果對微創針刀有興趣或疑惑的人，可以看這篇文章: 中醫微創:針刀療法 QA大挑戰
