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2021年7月6日 星期二

COVID快篩怎麼做? 知道流程才不會心慌慌!


隨著COVID疫情的發展,需要快篩的人數越來越多,無論是企業為了保障自己員工安全所做的快篩方案,或是有可能接觸確診病患所做的快篩。甚至在四大超商都可以買到試劑自己來做篩檢,保護自己跟周遭的朋友家人。




那麼,快篩到底是怎麼做的呢?

簡單來說,就是拿一隻長長的篩檢棒,到鼻腔深處採樣,然後放在試劑內一段時間,之後滴到檢測套件中(就是很像驗孕的那個),再來就是靜待報告產生。

說得很簡單,那如果輪到你要去被戳鼻子,不要怕,炳曄醫師來告訴你幾個小訣竅,讓你可以無痛減痛快速通關!

  1. 在家先把鼻涕擤乾淨,才不會鼻涕太多,還沒到鼻咽底就粘滿鼻涕,影響採檢的準確度。
  2. 報到的時候保持輕鬆的心情,到採檢人員面前,先把其他東西放好,手上只拿篩檢棒小罐子




  1. 把篩檢棒的外包裝撥開,讓醫師自己拿出來(比較不會染污),不要用撕的,上次有人把採檢棒撕斷了,不知道哪來的天生神力。




  1. 稍微靠近採檢醫師,不要太遠也不要太近,通常採檢的時候,會不自覺得往後退,千萬要抑制頭往後退這個衝動,因為如此一來,篩檢棒無法碰觸到鼻咽底端,會讓採檢人員全力壓住你的身體或是頭,而且隔離手套很厚,其實手感沒有這麼好,所以可能會越來越大力,或是再來一次,超崩潰喔,鼻腔內也必較容易受傷。
  2. 放輕鬆,口罩往下拉可以遮住嘴吧,或是整個拿下來。鼻子不要用力,不用呼氣或吸氣,不要擠鼻子,這樣會讓鼻腔空間更小,篩檢棒會更難戳進去,痛苦時間會加長。





  1. 喔對了,嘴巴不要張開,我不是牙醫(笑)。
  2. 採檢完一側或是兩側後,打開小罐子(也可以在篩檢前先打開,因為篩檢後你淚眼婆娑,可能失去打開蓋子的能力),讓醫生把採檢棒放入攪拌,瓶口沒有姓名標籤的地方給醫生看,才知道到底有沒有攪拌到。



  1. 拿去護理師那邊,洗完手之後從反方向離開,謝謝篩檢結束。
  2. 結果至少要 3 小時後才會出來,不用當場問醫師有沒有感染,沒有人會立馬知道。
  3. 也可以下載健保快易通,回家自己查詢報告喔。
以上流程分享,希望大家都可以不要太害怕,勇敢一點,忍一下頭過身就過。當然最希望的就是疫情趕緊結束,就不用一直要面對這個不太舒服的篩檢了唷~

陳炳曄中醫師的簡介與門診網路掛號點這裡去








2021年5月17日 星期一

想打COVID疫苗,但是我又很害怕怎麼辦

 

作者:陳炳曄 中醫師


這幾天台灣COVID的疫情升溫,原本乏人問津的AZ疫苗,突然變得炙手可熱。很多人躍躍欲試,卻也被疫苗所造成的副作用或不良反應"勸退"。就目前來說,不良反應及副作用的比例並沒有比其他疫苗高,令人害怕的血栓在台灣目前也沒有證據直接與疫苗相關。

很多病人還會問我說,陳醫師請問你打哪一間的疫苗?在台灣就打疫苗的好處就是你不用煩惱要打哪個廠牌的疫苗..


covid疫苗常見的副作用


一般來說,常見的疫苗副作用,大概就是發燒,全身痠痛,倦怠這些情況。不過這些症狀均因人而已,有些人高燒不退數天,有些人則神清氣爽。

簡單附上我自己的作法,不代表建議,注射疫苗有不舒服請洽施打的醫院。

除了保持心情愉悅、良好睡眠、適當補充水分這些有講等於沒講的的建議之外,流汗跟勿食冰冷我覺得才是重要的,依據推斷,COVID是屬於濕熱的病邪。在初期很容易造成汗出不暢、全身痠痛、高燒的狀況,疫苗我們就假設他是弱版的covid(所以我小寫),所以吃冰喝冷飲後,更容易把這些濕濁的髒東西卡在體內皮表,所以造成全身痠痛類流感的症狀就會加劇。另外,排汗可以降低體溫,排出這些濕濁雜氣,所以可以讓身體更舒爽一點。

很多人可能會問說,打完疫苗就很不舒服了,我什麼時候可以去運動或是沖個熱水,讓身體排汗?一般來說,早上注射完疫苗後到第一天的晚上,除了注射部位局部疼痛腫脹外,基本上身體的不適感還不會這麼強烈,所以可趁這這個時候達到排汗的效果。

除了生活作息、運動之外,如果真的很怕副作用的可以在評估醫師許可的狀況下,注射前後服用普拿疼,對減輕不適會有很大的幫助。

個人除了注射時的普拿疼外,還有服用中藥,來應付上述濕熱蘊表所造成的不適,也供各位參考。當然有部分人是體質比較虛弱,除了一般解表的藥物,還要加點補氣補心的藥物,減少頭昏頭重,全身倦怠、想要昏睡的感覺。


很想認識AZ covid 疫苗的請進


以下附上我注射疫苗後兩天的行程表



Day1

0830 注射疫苗,服用普拿疼

0900 離開觀察區,服用中藥

1030 慢跑3KM(我知道距離不長請勿嗆我)

1230 服用中藥

1400 上診,注射處稍有脹感

1800 服用中藥

2300 睡前普拿疼(我知道有點晚睡,勿嗆我)

0730 起床,無特別不適

Day2

0830 上診,吃中藥,無發燒,精神狀態還不錯

1300 吃中藥

1500 口乾舌燥、體溫36.8,買微糖微冰菊花普洱茶來喝(勿模仿)

1600 覺得腰骶處稍有酸感,心裡很後悔

1630 趕快服用中藥

1700 跑去野餐曬太陽,吃普拿疼

2130 睡前吃加強中藥,腰痠比較少,還是有點口乾舌燥

2330 對,我還沒睡,我對不起我叫他早睡的病人,再吃一包中藥就去睡了


2021年4月7日 星期三

越按越痛?還是按的不夠用力?





作者: 陳炳曄 中西醫師


忙碌的生活常常讓現代人全身緊繃,不管是一般全身性的肩頸僵硬,腰酸背痛,或是工作反覆長期積累的網球肘、板機指,我們下意識的動作常常就是找到一個痛點,幫自己按一按、揉一揉,疼痛就常常會舒緩許多,我們又可以撐下去,繼續工作。


但是事情總是會踢到鐵板,有些痛點怎麼好像越按越痛!甚至是越按越腫!


一般來說,按摩一下比較舒服,通常是讓肌肉放鬆,改善局部血液循環,帶走累積的發炎物質,減少軟組織對神經的壓迫。這些通常是位在『肌肉』上的激痛點或是taut band,屬於緊繃的肌肉。





如果今天揉按的地方在肌腱、韌帶或是肌腱附著在骨頭的地方,本身就是緻密的結締組織,局部沒有可以放鬆的空間,所以隨著你在局部加強的按摩,也就是刺激,反而會造成更嚴重的發炎、腫脹、疼痛。例如:網球肘、手腕隧道症、媽媽手...等。
或是原本就已經在發炎的位置,大家都很習慣痛哪裡按那裡,所以加強刺激的效果,就是更嚴重的發炎、更嚴重的腫脹、更嚴重的疼痛。


所以當你越按越痛的時候,千萬不要以為是按的不夠用力,反而更頻繁更用力的去刺激患處
,反而可能會造成更嚴重的疼痛。相反的,應該尋找專業的醫療團隊尋求治療及解決的方法!並且找到疼痛的原因。



下一次,來講講常常按摩,到底是好還是不好?




2021年3月17日 星期三

疼痛的秘密:你『找到原因』了嗎?





疼痛每天都發生在每一個人身上,
陶喆說:每個人天天在忍耐

為什麼有些人疼痛這麼輕描淡寫
發生在自己身上的卻是歷久彌新

生病了,大家反射都是找醫生治療
但是卻忘記一件很重要的事情
就是「找原因」
而能找出原因的人只有你自己

例如你手肘疼痛
醫生可以跟你講說這是網球肘
吃了藥,好沒多久,又發作了
打了類固醇,好沒多久,又發作了
一個禮拜針灸3次,好沒多久,又發作了

原來你沒想到
你工作使用滑鼠一天12小時沒休息
你買水每天提20公升的水桶
你健身運動姿勢不對造成運動傷害
你晚上丟垃圾把10公斤黑色塑膠袋甩到垃圾車上

這些都是真人真事
發生在我們生活周邊
所以在我們找醫生之前
或是你反反覆覆的治療之後

一。定。要。找。出。原。因

否則就會落入無窮無盡的循環當中

那要怎麼找原因呢 ?  如果你做這個動作會痛,那就是原因。如果你有好幾個動作都會痛,那可以請教醫師、治療師疼痛位置對應的肌肉及動作,減少這些動作。如果全身有好幾個地方都在痛,那就是全身性的問題,肌膜已經過度緊繃,無法代償,那麻煩一定要就醫,因為之後
發炎、沾黏的問題就會接踵而至,治療也會ㄍ為困難。